Uneapnoe ja südamehaigused kardioloogi pilguga

Põhja-Eesti Regionaalhaigla kardioloogia eriala resident Silver Heinsare sõnul peab nende haiguste koosesinemisel olema käsitlus süsteemne, sest üks võib tingida teist.

Kardioloog Silver Heinsar

Foto: Erakogu

Unemeditsiini konverents toimub tänavu 10. oktoobril. Neljandat korda Meditsiiniuudiste kaudu ja pulmonoloog/unearst Erve Sõõru kureerides toimuv konverents võtab tänavu rohkem vaatluse alla une seoseid kopsude ja südame tervisega.

Intervjuu kardioloogia residendi Silver Heinsarega, kes konverentsil ettekande teeb.

Parafraseerides tuntud küsimust munast ja kanast: kumb algab varem, kas uneapnoe või südamehaigused? Kumb kumma tingib?

Nagu ikka, pole kana ja muna küsimusel ühest vastust. Siiski, kindel seos on leitud, et inimestel, kellel on uneapnoe, on suurem risk haigestuda südame- ja veresoonkonna haigustesse, nagu näiteks kõrgvererõhutõbi, südame rütmihäired, sh kodade virvendusarütmia, koronaararterite haigus, insult, pulmonaalhüpertensioon, metaboolne sündroom ja diabeet. Samas võib obstruktiivne uneapnoe omakorda halvendada südamehaiguste seisundit ning seeläbi võib viia ka uneapnoe süvenemiseni. Siit oluline sõnum – haiguste koosesinemisel peab käsitlus olema süsteemne!

Loe lisaks

Igaühele leiab hingamistehnika: valikuid jagub

Milliste kardioloogiliste diagnooside korral esineb uneapnoed sagedamini?

Nagu eelnevalt mainitud, siis haigetel, kellel on hüpertensioon, südamepuudulikkus, koronaararterite haigus, pulmonaalhüpertensioon ja kodade virvendusarütmia.

Millistega see lausa paratamatult võib kaasneda?

Näitena sobiks ravimresistentne hüpertensioon – selle diagnoosiga patsientidest 80% on uneapnoe.

Kui kardioloogilised haigused on ravimitega hästi kontrolli all, küll aga pole tegeldud uneapnoe raviga, siis kui efektiivne see ravi on?

Sõltuvalt haigusest võib uneapnoe ravi olemasolu oluliselt mõjutada ka kardiovaskulaarsete haiguste raviefekti. Nii näiteks aitab CPAP ravi uneapnoega patsientidel uute kodade virvendusarütmia episoodide teket ära hoida pärast ablatsiooni või kardioversiooni.

Vastupidiselt, kas hästi ravitud uneapnoe parandab ka kardioloogilist seisundit ja inimene võib isegi mingitest ravimitest vabaneda?

Jah, see sõltub küll uneapnoe põhjustest, konkreetsest patsiendist ja tema ravist ning kardioloogilise seisundi raskusastmest. Näiteks võib uneapnoe ravi (nt CPAP-ravi, suu-hammaste seadeldised või kirurgilised protseduurid) kaasa aidata diabeedi, hüpertensiooni, düslipideemia ja rasvumuse ravile.